针刀微创 精准治疗骨病疼痛

大荆

仅仅经过10分钟的针刀微创手术，张女士就不疼了，居然当下站起来走路了——这样的场景，如果没有亲身体验或者亲眼目睹，很难有人相信。

此前张女士也不相信。张女士是位腰椎间盘突出患者，左侧神经根比右侧大一倍，因为压迫造成水肿，腿抬高度为零，遭受了难以想象的痛苦。而所在省立医院又确认无法手术，非常绝望。后来张女士找到东城中医医院骨伤科专家庞继光教授，没想到，一枚小小的针刀就这么简单地解决了她的病痛。

庞继光，东城中医医院主任医师，中国针刀医学杂志编审，中国中医研究院针刀医学培训中心教授。擅长运用针刀疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、股骨头缺血坏死、骨性关节炎、强直性脊柱炎等疾病，尤其是采用针刀闭合型松解减压术治疗面肌痉挛症、脊神经后支卡压综合征、慢性肌筋膜间室综合征、腰椎侧隐窝狭窄症、骨内高压症等骨科疑难疾病。

出诊时间：周三至周日全天

针刀微创治疗范围广

除了腰椎间盘突出，针刀微创手术还能解决哪些疾病？庞教授告诉我们，各型颈椎病、腰椎间盘突出症、颈腰椎椎管狭窄症、各期股骨头缺血性坏死、重型疑难骨性关节炎、顽固性头痛、面肌痉挛、下颌关节紊乱症、小儿脑瘫、部分先天畸形、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、关节强直症（创伤、类风湿、强脊炎等所致）的矫治、手术后遗症等，都属于针刀手术可以治疗的范围。

据了解，针刀治疗的特点是创伤小、痛苦小、花钱少、耗时短、效果好、恢复快。传统推拿手法、针灸无法解决问题，又担心现代开放性大手术治疗弊端的患者，均可考虑针刀治疗。

对于其原理，庞教授介绍，简单地说，就是把针刀刺入病灶，解决粘连、瘢痕、挛缩等病理组织问题，降低软组织、骨与关节、椎管与椎间管内高压；解除神经卡压；降低某些神经—肌肉兴奋性，清除病理组织，修复组织器官与循环（特别是微循环），恢复原来组织、器官功能、矫正病理性移位与畸形等，最终实现病理组织的完全或大部分修复，达到治愈疾病的目的。

针刀刀体直径只有1毫米

提到刀，人们难免在脑海里立即浮现锋利的手术刀的样子。不过，此刀非彼刀。庞教授使用的针刀虽然也叫刀，但从体量看算不上“刀”。针刀的刀体，是一个直径为1毫米的不锈钢杆，前端有小小的刃，宽度0.8-1毫米，仅为针灸器械中毫针的两倍。它是在古代九针中的针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀发展形成，近二十年来发展飞速。

同世界上一切事物的发展过程一样，针刀也在医疗实践中不断发展和改进。为了应用不同的病症，目前，常用的针刀类型已经发展得比较丰富，主要分为四型，每型的区别在于针刀体的粗细和长短。而每型中又按针刀的长短分成若干型号。

根据病情，医生选用不同型号的针刀刺入患者体内病患处，尖端的斜刃要切开、剥离粘连、瘢痕等病理组织，以此使病理组织修复为正常组织，以此来治疗疾病。这即是针刀治愈疾病的原理，也是它的奥妙之处。

由于手术损伤面及其微小，出刀后不见切口裂隙，无须像外科手术那样进行缝合。与开放式的现代外科手术比较，应用针刀所做的手术创伤甚至可以忽略不计，因此又往往被称为“闭合型”手术，而且不留疤痕。

针刀治疗为啥受欢迎？

现代骨科手术治疗解决了患者不少病苦，但也存在弊端和不足：病人承担风险非常大，遭受痛苦非常大，费用往往高达数万甚至十几万元，术后并发症也比较多。

手术治疗是现代医学解决患者部分疼痛症状的主要方法之一，但不容忽视的现状是，外科手术往往可能只是解决了部分压迫造成的疼痛及手足麻木症状，而手术后患者肢体骨骼正常结构有可能遭到巨大的破坏，不能胜任中、重体力活动，且容易再次发病。

在这种情况下，许多患者往往不愿意选择手术治疗。而针刀因其创伤损害微小，疗效显著受到患者的普遍欢迎。但同其他治疗方法一样，针刀也有自己的适应范围。同时，针刀虽然能解决一些现代手术无法解决的问题，但并不能完全替代手术。

■名医故事

针刀治愈手术后遗症

在一次“全国高级针刀学习班”上，庞老讲授针刀微创课程时，一位学员当场请求给他试治。

这位学员姓隋，是某省一家医院的麻醉科主任，他在4年前遭遇意外，右肱骨中段骨折，手术后一段时间，在桡神经沟处出现一个核桃大小的包块，导致隋先生拇指一个半手指与虎口处麻痛，吃饭、拿东西都受到影响。他找骨科、神经内外科等科医生诊治，但一直无法解决，可谓饱受折磨。庞老现场演示，到手术室在隋先生手术瘢痕处松解了几刀，隋先生立即感觉痛麻减轻，第二天早晨一起来，痛麻居然消失。

四年后，在一场北京国际疼痛研讨会上，隋先生和庞老相遇。谈起当年的事儿，隋先生向庞老表示感谢，并告诉庞老，他不仅神经卡压解除了，核桃大的疤痕包块也没有了。庞老看了看，又亲手摸了摸，确认了隋先生所说的结果，还特别询问他：“针刀治疗后做过其他治疗没有？”“没有做过其他治疗”，隋先生说：“为了这病我想尽了办法，没想到居然是小针刀解决了我这后遗症”。

北京一位退休女士，70岁，患有椎管狭窄多年，做了两次手术。第一次手术是两年前，进行的是L4-5椎板减压术，没有效果。于是三个月前又花了13.5万进行了腰椎椎板减压术并进行钢板螺钉内固定。没想到老人家手术前还能走上9米，手术之后疼得无法行走。去复查腰片，钢板螺钉位置良好，医生告知需慢慢康复。但到康复科康复治疗依旧没有效果，家人只好买来轮椅。

有位康复医生知道庞老的针刀微创手术，就建议老人家来找庞老试试。家人就推着老人来找庞老，当天就进行了针刀微创的治疗——解决椎管狭窄问题和手术瘢痕。经三次针刀松解治疗后，老人家恢复良好，可自己行走100米，到超市推车能走1小时。

庞老总结说，针刀的神奇疗效，不仅仅是针刀神奇，正如外科手术刀一样，关键在于持刀的医生：对疾病的正确诊断，精准定位，针刀的恰当操作，才能取得良好的效果。

■针刀治疗小贴士

1、针刀手术有危险吗？是否会损伤非病变组织？

庞教授：有的针刀疗法是在非直视下进行操作治疗，如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉，手法不当，有可能造成损伤。如果拥有现代外科手术经验，能够精确解剖定位，并能够结合现代影像设备的辅助（如X光机、B超等）进行手术，就能够科学而准确地定点和进刀，最大程度地避免非病变组织的损伤，更不会伤及内脏，神经、血管等器官。

2、治疗后手术部位会有疼痛吗？

庞教授：一般针刀手术部位不会有明显疼痛。个别敏感的人，病情重，操作点较多，术后疼痛可能时间长一些，这些都是正常的。

3、术后有哪些注意事项？

庞教授：首先应该选择正规医院和有经验的医生进行治疗，正规医院手术严格，无菌操作，针具也是严格消毒并且是一次性的，能够避免造成感染及交叉感染。术后也要避免感染，在术后两天内不要洗澡和污染伤口，注意休息和进行适当的功能锻炼。

4、针刀可以替代针灸吗？

庞教授：若以针刀代替毫针来实施针灸将存在很大的风险！比如，没有解剖学知识，不了解刀下的血管、神经等组织具体走向，就很难避免对它们的损伤，如尺管综合征、腓管综合征的压痛点、窜麻点，就是尺神经与腓总神经通过的部位，如果不了解这一点，针刀切在神经上，就有可能造成无法弥补的后果，甚至造成终身的残废。所以，尤其不应该把阿是穴作为针刀的定点原则。北京晨报记者 祝凤岚
  
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荆三针

老庞年纪大了，做针刀时手还抖呢，我亲眼看到的。

荆七针

最是西医的一微创手术？切断受限痛疼部位的神经，暂时止痛。也就一杀鸡取卵的效果。愈后复发并发症多，切割断多少经络？不值得提倡，但北京的中医大师们来青岛地区坐诊，就把这一刁虫小计，当成神术吹捧？人体最忌讳的就是切割火烫，破坏经络？就这种西微手术能得吹捧，可见传统中医，确实无后人？？？

荆三针

我也是腰椎间盘突出，做了多次针刀，毫无效果，疼得不能走路，看来只有手术了

荆六针

我做过针刀手术，只是治标不治本。三个月后馬上恢复原状。不要太迷信。

荆二针

庞教授:你说没错微创是可以止痛，微创只是当时止了痛但不能治愈还会复发又有什么用呢？这只是你们做手术的一种变更做法，对患者也是害，有句话说活到老学到老，保守治疗不是治不好只是你不懂治，对不起，说话得罪了

荆一针

针刀做过的，连修的机会没，还在宣传

荆六针

中医治病先找病根。腰椎间盘突出等症通过手术是不除根的。患者多三思而行。腰椎间盘突出治疗先行血通络。。。

荆七针

年轻的时候干嘛去了？现在老了还在头条冒泡！害人的针刀，坑蒙拐骗，害人害己！

荆五针

胡说八道，是教授吗，疾病的专业术语，都可以编造，太无知了。