所有医疗机构，三伏贴，两种情况下不能开展

大荆

来源：基层医师公社 羽兮

最近天气炎热，正是开展冬病夏治穴位敷贴的绝好时机。很多读者在后台留言，都问过同样的问题：自己经营的西医诊所/村卫生室能不能开展“三伏贴”服务？

权威答案揭晓，有两种情况不能开展：一是未经核准的医疗机构，保健场所、美容院不能开展。二是主治以下的医师不能开具“三伏贴”处方。

我们一起来看看细节方面，国家是怎么规定的？

2013年7月，国家中医药管理局下发《国家中医药管理局关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》（以下简称《通知》），对能够开展“三伏贴”服务的医疗机构提出了详细具体的要求，主要体现在对医疗机构和医务人员资质的规范上。

未经核准的医疗机构，保健场所、美容院不能开展

提供“三伏贴”诊疗服务的机构应为具有卫生行政部门、中医药管理部门核准登记的中医科、中西医结合科或民族医学科诊疗科目的医疗机构，并已开展相应的中医药或民族医药服务工作。

翻译成大白话，讲的就是下面3个意思：

1. 无论是公立、民营还是个体私营的医疗机构，《医疗机构执业许可证》上核准的科目必须含中医科、中西医结合科或民族医学科三者其中的一个。

2. 开展“三伏贴”服务前，必须先经当地卫生计生行政部门或中医药管理部门备案。

3. 经营主体必须是医疗机构，其他非医疗机构如保健机构、美容院等不能开展“三伏贴”项目。

而且文件强调严禁为追求经济效益不合理扩大应用范围及应用人群，所以任何宣称“三伏贴”包治百病的推广显然是夸大其词的。

主治以下医师不具备开方资格

别看“三伏贴”操作过程简单、耗时不长，但在学科严谨度上有它独特的讲究，不是谁都能轻易驾驭。

按照规定，操作人员必须是通过培训、考核以后的中医类别执业医师或接受过穴位敷贴技术专业培训的卫生技术人员。

在人员资质方面，《通知》提出严格要求，尤其在处方用药人员的拟定上，在“三伏贴”处方用药及穴位选择上应该由丰富临床经验的主治医师以上专业技术任职资格的中医类别执业医师拟定。

不符合要求开贴，除了退费还可能被罚

前不久，北京市中医管理局下发《2018年北京中医药“冬病夏治三伏贴”工作方案》。该《方案》曾提出：在文件发布之前已经开展“三伏贴”服务的机构，如果不符合相关要求，须做退费处理。

当时罗列的须做退费处理的几种行为除了使用未经批准的“三伏贴”制剂、超出适用病症开展“三伏贴”服务、使用不含中药成分的穴位贴、收取额外费用以外，还提到了未备案开展“三伏贴”服务。

医疗机构未备案擅自开展“三伏贴”服务的行为除了不符合《方案》要求须退费以外，还违反了《医疗机构管理条例》第二十七条——医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动的规定。

超出登记范围开展诊疗活动一旦被卫生监督部门发现，将会被予以警告、责令改正，并根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的，甚至会被吊销《医疗机构执业许可证》。

对人员不符合要求的情况，相关部门将依据《执业医师法》《医疗机构管理条例实施细则》对其予以行政处罚。

所以，再次强调：开展“三伏贴”是有准入门槛的，首先必须是核准相应科目的医疗机构。其次，处方用药人员必须具备中级职称以上资格。一般的村卫生室和西医诊所通常不符合开展三伏贴的要求，大家切勿铤而走险。

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荆六针

抓紧取缔三伏贴吧

荆三针

本来三伏贴就没有效果，谁贴都一样。就是副作用大。

荆六针

不少医院西医及西医护士贴三伏贴，你们懂多少？西医把中医的特色疗法都用了，中医工作者用什么呀，再说你们西医及西医护士懂中医中药吗？是你们的执业范围吗？现在国家说是发展中医，事实是这样的吗？不少小门诊，学临床的大夫们，用中医的针灸、按摩、刮痧拔罐，穴位敷贴治病，你们懂中医吗？不出错才怪！我个人认为目前发展中医就是让学习西医（临床）的，用中医特色疗法治病，他们既不专业，又不符合法律规定！出错就对了！学中医的很难生存，希望能把口头支持，变成真正的扶持！

JDL

三伏贴有用吗？总觉得理论太虚无

荆九针

主要是抢了某些机构的生意

荆四针

三伏贴是大骗局？

荆二针

就这么一块儿蛋糕主要是照顾一部分人的，大家都去可不行，现正考虑搞成24节气贴和全民贴。以便使更多的医疗医疗人员受益。大家别急，等规模扩大几百倍不愁没钱挣。到时候各医院都要常年设置几个“贴科”都忙不过来

荆一针

三伏贴就是毒性掩盖症状。

荆二针

终于规范了